Ortesis para fascitis plantar
La fascia plantar, llamada también aponeurosis, es una estructura subcutánea fuerte y fibrosa que recubre la región plantar. Se extiende desde el talón o apófisis medial del calcáneo y llega hasta la parte anterior del pie, dividiéndose en cinco ramificaciones, que se bifurcan para insertarse en las falanges proximales de cada dedo y conectando la región proximal de la distal del pie. Su función es la de mantener la curvatura del arco longitudinal interno, evitar el movimiento de pronación y prevenir un exceso de flexión en los metatarsianos para evitar la conocida metatarsalgia
Por lo tanto, una fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar originando un fuerte dolor punzante que suele verse reflejado nada más levantarnos de la cama y parece que desaparece con el transcurso del día.
Fascitis plantar, causas y soluciones:
Entre las principales causas de la fascitis plantar nos encontramos con patologías tales como padecer pies planos que evidencian ausencia de arco plantar o en su defecto, pies cavos, que proporcionan un aumento significativo del arco plantar, acortamiento de gemelo, soleo y/o tendón de Aquiles, exceso de peso y como no, el uso de zapatos no adecuados o de mucho tacón en señoras.
Para el tratamiento de la fascitis plantar encontramos ortesis especificas que van a ir siempre encaminadas a liberar la tensión que sufrimos en la planta del pie, bien a través de plantillas fabricadas a medida que aporten un apoyo extra al arco plantar además de conseguir una amortiguación de la pisada en la cabeza de los metas, bien a través de ortesis específicas para la fascitis tanto diurnas como nocturnas.
Evidentemente las ortesis diurnas serán siempre de menor volumen que las nocturnas, para permitir al paciente que pueda seguir utilizando su zapato habitual el cual deberá ser cómodo y amplio.
Las ortesis diurnas basan su eficacia en la amortiguación y liberación de presiones mediante celdas de aire como la tobillera Air-Heel, o bien mediante almohadillas con relieve regulables en altura que se sitúan en la zona medial del arco, facilitando un masaje al caminar y aportando esa altura en la zona del arco que comentábamos nos aportan las plantillas como es el caso de la férula Fastitech Day
Otra solución utilizada para aliviar el dolor producido por la fascitis plantar es utilizar férulas que ayuden a mantener la fascia estirada durante las horas de sueño con las que lograremos mantenerla estirada e ir reduciendo progresivamente la lesión.
Existen dos modalidades; una con la zona del empeine cerrada asemejando un calcetín que permite un ajuste perfecto gracias a las cinchas a ambos lados del pie para ejercer una tensión progresiva desde metas a calcáneo, a la vez que la hace cómoda y transpirable para su utilización durante la noche
Y el otro modelo nocturno son férulas de polietileno prefabricadas con posibilidad de regulación interna y externa, llegando en la regulación de la flexión plantar y dorsal hasta los 60º en rangos de 10º.
A nivel rehabilitador, un fisioterapeuta será siempre una de las mejores opciones ya que te enseñará a realizar ejercicios de liberación de tensión en la fascia, y que entre los más habituales podemos citar el rulo masajeador que haremos rodar desde cabeza de metas hasta final del arco plantar y que podemos incluso meter en el congelador para aplicarnos un tratamiento de crioterapia y la banda elástica que traccionará desde la base de los dedos para asemejarse al estiramiento que hacemos por la noche con las ortesis nocturnas